티스토리 뷰
중국에서 중국 폐렴으로 불리는 마이코플라즈마 폐렴이 어린이를 중심으로 확산되며 사망자도 나오고 있습니다. 우리나라도 이 질환의 환자가 늘고 있으며, 또다시 코로나 19 시대가 오는 건 아닌지 걱정이 이만저만이 아닙니다.
질병관리본부(본부장 정은경)는 중국 후베이성 우한시에서 폐렴 집단 발생이 보고됨에 따라 「우한시 원인불명 폐렴 대책반」을 가동하고, 우한시 입국자에 대한 검역을 강화한다고 밝혔습니다.
마이코플라즈마 폐렴이란?
마이코플라스마 폐렴은 마이코플라스마 폐렴균에 의해 발생하는 폐 감염의 일종입니다.
마이코플라즈마 폐렴은 세포벽이 없어서 바이러스와 세균의 특징을 모두 가지고 있습니다,
전염성이 매우 강하기 때문에 한 명이 걸리면 그 가족이 모두 걸리게 되며 항생제가 있지만 항생제 치료가 쉽지 않다.
특히 소아 청소년에게 주로 발생하며 호흡기를 통해 감염된다.
증상
1. 기침: 가장 눈에 띄는 증상인 경우가 많습니다. 일반적으로 건조하고 갈라지는 기침으로 시작되며 시간이 지남에 따라 더 욱 지속적이고 성가실 수 있습니다. 어떤 경우에는 기침이 몇 주 동안 지속될 수 있습니다.
2. 열: 다른 유형의 폐렴에서는 고열이 흔하지만 마이코플라스마 폐렴은 종종 미열을 유발합니다. 이 미열에는 오한과 땀이 동반될 수 있습니다.
3. 인후통: 마이코플라스마 폐렴에 걸린 많은 사람들은 인후통을 경험하는데, 이는 종종 감염의 초기 증상 중 하나입니다.
4. 피로 및 허약함: 피곤함과 전반적인 허약함을 느끼는 것이 일반적입니다. 이러한 피로는 다른 증상이 사라진 후에도 지속될 수 있습니다.
5. 두통: 두통이 발생할 수 있으며 전반적인 몸이 좋지 않은 느낌을 동반할 수 있습니다.
6. 가슴 통증: 일부 개인은 심호흡, 기침, 재채기를 할 때 악화되는 날카로운 가슴 통증을 경험할 수 있습니다.
7. 호흡기 증상: 기침 외에도 가벼운 숨 가쁨이나 천명음이 나타날 수 있으며, 특히 더 심한 경우에는 더욱 그렇습니다.
8. 덜 흔한 증상: 마이코플라스마 폐렴은 때때로 귀 감염, 피부 발진 또는 취약한 개인에게 폐렴이나 기관지염과 같은 훨씬 더 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다. 드물게 신체의 다른 시스템에 영향을 미쳐 관절통이나 무감각, 따끔거림과 같은 신경학적 증상을 유발할 수도 있습니다.
마이코플라스마 폐렴의 증상은 사람마다 다를 수 있으며, 일부는 매우 가벼운 증상을 경험할 수도 있다는 점에 유의하는 것이 중요합니다. 또한 증상은 며칠 또는 몇 주에 걸쳐 천천히 나타날 수 있으며, 특히 기침은 다른 증상이 해결된 후에도 상당한 시간 동안 지속될 수 있습니다.
검사방법
마이코플라스마 폐렴 검사에는 증상이 종종 다른 호흡기 감염과 겹치기 때문에 여러 가지 진단 방법이 필요합니다. 마이코플라스마 폐렴을 진단하는 데 사용되는 일반적인 검사는 다음과 같습니다.
1. 흉부 엑스레이: 마이코플라스마 폐렴에 국한되지는 않지만, 흉부 엑스레이는 폐렴의 존재를 확인하는 데 도움이 될 수 있습니다. 마이코플라스마 폐렴은 진단에 도움이 될 수 있는 "간질성"으로 설명되는 특정 패턴을 폐에 나타내는 경우가 많습니다.
2. 중합효소 1 연쇄반응(PCR) 테스트: 마이코플라스마 폐렴균의 유전 물질을 검출할 수 있는 매우 민감한 테스트입니다. 이는 종종 가장 신뢰할 수 있고 가장 빠른 진단 방법으로 간주됩니다.
3. 혈청학 테스트: 이 테스트는 혈액 내 마이코플라스마 폐렴에 대한 항체를 검출합니다. 이는 현재 또는 과거 감염을 나타낼 수 있습니다. 그러나 혈청학 검사에는 한계가 있습니다. 신체가 항체를 생성하는 데 시간이 걸리기 때문에 초기 단계에서 감염을 발견하지 못할 수도 있습니다.
4. 배양: 복잡하고 결과를 얻는 데 오랜 시간이 걸려 일반적으로 사용되지는 않지만 호흡기 분비물에서 마이코플라스마 폐렴을 배양하면 진단을 확인할 수 있습니다. 이 방법에는 실험실 환경에서 박테리아를 성장시키는 것이 포함됩니다.
5. 저온 응집소 테스트: 이것은 마이코플라스마 폐렴에 대한 뒷받침 증거를 제공할 수 있는 덜 구체적인 테스트입니다. 저온 응집소는 감염에 대한 반응으로 생성되는 항체이며 혈액에서 검출될 수 있습니다. 그러나 양성 검사가 마이코플라스마 폐렴만을 나타내는 것은 아니며 다른 질환에서도 발생할 수 있습니다.
일반적인 폐렴과 구분
마이코플라스마 폐렴과 일반 폐렴(일반적으로 폐렴구균과 같은 다른 박테리아에 의해 발생하는 세균성 폐렴을 지칭함)은 원인, 증상, 중증도 및 치료 측면에서 뚜렷한 차이가 있습니다. 정확한 진단과 적절한 치료를 위해서는 이러한 차이점을 이해하는 것이 중요합니다.
1. 원인:
마이코플라스마 폐렴: 마이코플라스마 폐렴균에 의해 발생하며, 이는 세포벽이 부족하여 독특합니다.
일반 폐렴: 종종 폐렴구균과 같은 박테리아에 의해 발생합니다. 바이러스나 곰팡이에 의해서도 발생할 수 있습니다.
2. 증상:
마이코플라스마 폐렴: 일반적으로 증상이 경미합니다. 일반적으로 지속적인 마른기침, 미열, 인후통, 두통 및 피로가 포함됩니다.
일반적인 폐렴: 증상은 일반적으로 더 심각하며 고열, 심한 기침(종종 녹색 또는 노란색 점액이 동반됨), 숨 가쁨, 흉통 및 피로가 포함될 수 있습니다.
3. 영향을 받는 전송 및 인구:
마이코플라스마 폐렴: 호흡기 비말을 통해 전파되며 일반적으로 학령기 아동, 청소년, 학교 및 군 막사와 같은 혼잡한 환경에서 영향을 받습니다.
일반 폐렴: 호흡기 비말을 통해서도 전파되지만 더 넓은 범위의 연령층에 영향을 미칠 수 있으며, 종종 노인, 유아 및 면역 체계가 약화된 사람들에게 더 심각합니다.
4. 심각성:
마이코플라스마 폐렴: 일반적으로 침상 안정이 필요하지 않을 정도로 경미하기 때문에 "보행성 폐렴"이라고도 합니다.
일반적인 폐렴: 중등도부터 중증까지 다양하며 종종 침상 안정이 필요하고 심각한 경우에는 입원이 필요합니다.
5. 방사선학적 소견:
마이코플라스마 폐렴: 흉부 X-레이는 일반적으로 더 확산된 간질성 침윤을 보여줍니다.
일반적인 폐렴: 흉부 X-레이는 일반적으로 국소적인 엽 경화를 보여줍니다.
6. 치료:
마이코플라스마 폐렴: 세포벽이 없기 때문에 매크로라이드(예: 아지스로마이신) 또는 독시사이클린과 같은 특정 항생제로 치료합니다.
일반 폐렴: 치료는 원인에 따라 다릅니다. 박테리아 형태는 페니실린과 같은 항생제로 치료되지만 구체적인 유형은 다를 수 있습니다. 바이러스성 폐렴에는 항바이러스제가 필요할 수 있습니다.
7. 회복 시간:
마이코플라스마 폐렴: 기침은 몇 주 동안 지속될 수 있지만 적절한 치료를 받으면 일반적으로 회복이 더 빠릅니다.
일반 폐렴: 회복 시간은 더 길어질 수 있으며, 특히 심각한 경우나 취약한 집단의 경우 더욱 그렇습니다.
8. 방지:
마이코플라스마 폐렴: 백신 없음; 예방은 좋은 위생과 감염된 개인과의 긴밀한 접촉을 피하는 데 중점을 둡니다.
일반 폐렴: 폐렴구균성 폐렴 및 인플루엔자와 같은 일부 세균성 및 바이러스성 원인에 대해 백신을 사용할 수 있습니다.
요약하면, 마이코플라스마 폐렴과 일반 폐렴 모두 폐에 영향을 미치지만, 원인균, 중증도, 증상 발현, 치료 접근법이 다릅니다. 마이코플라스마 폐렴은 경미한 경향이 있는 반면, 일반 폐렴은 중등도에서 중증까지 다양하며 보다 집중적인 치료가 필요할 수 있습니다.